- Директору ООО « СРЦ »
- В.В. Коновалову
- От гр.________________________
-
- прож. по адресу:
- _______________________________
-
- тел:_____________________________
-
ЗАЯВЛЕНИЕ.
-
- Прошу Вас произвести перерасчет за __________________________________ (указать вид услуги, например, за газоснабжение)
- согласно показаниям прибора учета № _______________________________
-
- Показания __________________ Дата снятия показаний ____________20___г.
-
- Достоверность вышеуказанных данных подтверждаю и несу полную
- ответственность за правильность показаний.
-
- Дата _____________ подпись______________________
-
- Заявление принято инспектором__________________________________
-